怎么诊断小儿是否患有癫痫病

怎么诊断小儿是否患有癫痫病

　　现在很多小孩都很调皮，不爱学习，上课的时候经常做小动作。老师怀疑这些小孩是否患有多动症和癫痫病。确实现在小儿癫痫病很频发，很多孩子都因为各种原因患有癫痫病。为了给孩子一个健康的身体，怎样去正确的诊断孩子是否患有癫痫病，是我们家长必须关心的问题，怎么诊断小儿是否患有癫痫病

　　1.诊断小儿癫痫的方法主要是依据小儿癫痫患者发作的病史，特别是可靠目击者所提供的详细的发作过程和表现，辅以脑电图痫性放电即可确诊。但有些病人无可靠目击者提供病史，或对夜间睡眠时的发作不能全面准确的描述，给诊断带来困难。

　　2.实验室检查有助于对小儿癫痫发作的基础疾病作出诊断，另所有病人在开始用抗小儿癫痫药之前，均应检查血常规、尿常规、肝肾功能等以便于药物的选择和毒副作用的监测。

　　3.神经影像学检查可确定脑结构性异常或损害，MRI比CT更为敏感。成年期起病的小儿癫痫病人、小儿期起病的局灶性小儿癫痫病人、有神经系统异常体征脑电图显示局灶异常慢波者均应进行影像学检查。经积极治疗而小儿癫痫不能缓解的难治性小儿癫痫也应予以MRI检查。

　　4.脑电图是小儿癫痫诊断比较常用的一种辅助检查方法。40%—50%的小儿癫痫病人在发作间歇期的首次脑电图检查可见尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘波群、小尖棘波等痫样放电。小儿癫痫发作患者出现局限性痫样放电提示局限性小儿癫痫;普遍性痫样放电提示全身性小儿癫痫，重复脑电图检查和应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高痫样放电发生率。成年病人应尽早做剥夺睡眠后脑电图或长时间活动状态下脑电图检查。也有少数病人经多次脑电图检查却始终正常，1%—3%的正常成年人也可记录到痫样放电，2%的健康小儿可记录到局灶性棘波或尖波;约2%的正常成年人可于闪光刺激时出现两侧同步的弥散性阵发放电。因此，不能仅依据有无间歇期脑电异常来确定或否定小儿癫痫的诊断。视频脑电图，24小时脑电监测也可提高脑电图检查的阳性率。