月经性癫痫发作有周期性

月经性癫痫发作有周期性

　　月经性癫痫具有发作频率在月经期增多的特点，与月经周期中雌激素/孕激素的比值及抗癫痫药物血药浓度有关。研究发现雌激素可以诱发海马神经元的结构和功能发生变化，增加了癫痫发作的易感性，而孕激素可增加抑制性神经递质的活性，从而起到抑制发作的作用。

　　月经性癫痫患者以育龄期女性居多，发作类型可表现为单纯部分性、复杂部分性及全身强直-阵挛性发作，不同类型的发作和月经周期的不同时期有关。月经来潮前雌激素水平逐渐上升，孕激素水平急剧下降，此阶段为发作高峰期，月经来潮至排卵期，孕激素水平逐渐升高，故此期为发作低谷期。另外，许多女性在月经来潮前会表现为手足肿胀和体重增加，这与体内的水钠潴留有关，也可能是导致月经期癫痫发作的原因之一。

　　抗癫痫药物的代谢也随月经周期的变化而变化，因此月经性癫痫患者应根据自身的特点慎重地选择适宜的药物。在用药期间，详细记录发作频率与月经周期的关系，一旦确定二者的相互关系，可在医生的指导下制定一些相应的预防和救护措施。